2023年3月10日,《中医诊所基本标准(2023年版)》印发并施行,《关于印发中医诊所基本标准和中医(综合)诊所基本标准的通知》(国卫医发〔2017〕55号)同时废止。对比2017年版的基本标准,2023年版对人员的要求提高(5年);对房屋要求降低;最大的变化是不再禁止存在一定医疗安全风险的技术,但要求配备必要的急救设备。新标准要求具备门诊电子病历系统(可能没那么快能实现!)。
《中医诊所备案管理暂行办法》解读二、中医诊所的诊疗范围是什么?《暂行办法》所指的中医诊所,是在中医药理论指导下,运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务,以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所。不符合上述规定的服务范围或者存在不可控的医疗安全隐患和风险的,不适用本办法。一是规定中医诊所不得提供西医西药服务;二是并非所有的中医药服务都可以开展,对所开展的技术存在不可控的医疗安全隐患和风险的不得在中医诊所开展,如中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等。(按照2023年版,这条解读已经无效)
《中医诊所基本标准》(2017版) |
《中医诊所基本标准》(2023版) |
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定义 |
中医诊所是指在中医药理论指导下,运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务,以及中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所,中医药治疗率100%。 |
中医诊所是指在中医药理论指导下,运用中药和针灸、拔罐、推拿等非药物疗法开展诊疗服务,以及提供中药调剂、汤剂煎煮等中药药事服务的诊所,中医药治疗率100%。 |
诊疗科目 |
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限于中医科、民族医学科。配备中医(专长)医师的,应在诊疗科目下明确中医(专长)医师的执业范围。 |
人员 |
(一)至少有1名执业医师,并符合下列条件之一: 1. 具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满3年,身体健康; 2. 具有《中医(专长)医师资格证书》,经注册依法执业,身体健康。 (二)开展中药饮片调剂活动的,至少有1名具备资质的中药技术人员。 |
(一)身体健康,能够胜任相关工作。 (二)至少具有1名符合下列条件之一的执业医师: 1.具有中医类别《医师资格证书》并经注册后在医疗机构中执业满5年; 2.具有《中医(专长)医师资格证书》,经注册依法执业。 (三)开展中药饮片调剂活动的,至少有1名中药专业技术人员。 |
房屋 |
(一)房屋相对独立; (二)诊疗区域布局合理,符合卫生学布局与流程; (三)至少设置候诊区、就诊区; (四)面积满足功能需要,并应当根据开展的诊疗范围不同具备下列条件: 1. 开展中药饮片和中成药调剂服务的,服务区域应当相对独立; 2. 开展中医非药物疗法的,应当设置独立的治疗室。 |
诊所的使用面积和建筑布局应满足诊疗科目医疗需求。 |
设备 |
(一)基本设备:诊桌、诊椅、脉枕、紫外线消毒设备、污物桶等; (二)有与开展诊疗范围相适应的其他设备(包括中医诊疗设备)。 |
(一)基本设备。诊桌、诊椅、脉枕、体温计、紫外线消毒设备、污物桶等。 (二)有与开展诊疗范围相适应的其他设备(包括中医诊疗设备);开展中医微创类技术、中药注射剂、穴位注射等存在一定医疗安全风险的技术,应配备必要的急救设备。 |
制度 |
有各项规章制度、人员岗位责任制,有国家制定或认可的医疗技术操作规程,并成册可用。制定感染控制制度和流程,中医药技术操作符合中医医疗技术相关性感染预防与控制等有关规定。 |
具有国家统一规定的各项规章制度和技术操作规范,制定诊所人员岗位职责。 |
电子病历 |
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具备门诊电子病历系统,与所在地诊所信息化监管平台对接。 |