扁鹊有六不治:骄恣不论于理,一不治也;轻身重财,二不治也;衣食不能适,三不治也;阴阳并,藏气不定,四不治也;形羸不能服药,五不治也;信巫不信医,六不治也。在当今西医占主导地位的大形势下,作为当代中医,更需提高医术,谨慎行医!
1、自以为是的中医爱好者这类患者往往已经根据自己的病情,给自己做了“诊断”,比如“脾肾阳虚”“湿气重”之类的,并且把自己的诊断和中医师的诊断作比较。并且会质问你:为什么没给我开补肾的药?为什么寒凉药这么多?这类人有着自己的想法,很难沟通,有时候不是为了看病而看病,就是为了展示他自己牛B!
2、看了很多中医无果的患者有很多患者四处寻医,看了很多中医,但有不坚持,今天看这个中医,明天看那个中医,这里开几服药、那里开几服药,吃完就说没效果,继续换,最后取笑轻蔑各个中医治病水平的。网上有很多此类患者,而且多是看肾虚,这类患者,找你看病不过是想听听你的看法,他基本已对中医绝望,除非你有把握一剂知、二剂愈。
3、过度研究处方的患者中药是开方,发挥的整体作用,但有些人看问题片面偏执,光盯着一味药或者其中几味药去看,不看整体。有些人自认为看了几篇科普,只知细辛不过钱、附子有毒之类的。更有甚者还有拿着你的方子到处问:“这个方子治什么病?”“你认为这个方子开的怎么样?”。
4、过度排斥现代医学的患者一些患者认为看中医,就只能把脉、开方。极度排斥现代医学技术。如果你去让他做个检查、抽个血,就认为你是伪中医。作为中医,不应该排斥现代医学,作为患者,能有中西医两套医学保驾护航,乃幸事也。
5、心理疾病的患者有的患者,已经被精神专科医院诊断为精神类疾病,但他们会觉得自己没问题,因此来寻求中医治疗。中医确实也可以治疗精神类疾病,但在真正的临床中,更需要我们去察言观色,细心处理。谨慎!
6、看不起青年中医的患者有些患者,他们一般只认主任专家,一来就问某某主任在不在。即使你给他治好病,也认为你是瞎猫碰上死耗子。找青年中医,连基本的尊重的没有。
7、疗效期望值过高的患者疗效期望值过高,违背了疾病的普遍规律,幻想着任何疾病喝上几口药就好,这是不可能的。你要实实在在给他说治疗现状,他会不耐烦,就喜欢找那些宣称几副药就治好的神医,结果被骗了,想想也是可怜之人必有可恨之处,这类患者不要留。
8、被某一中医流派理论过度洗脑的患者这类患者很有意思,也是自己给自己提前预设立场,比如有些患者只认为经方才可以治病,哪怕是很典型的清阳不升证,你要是开上补中益气汤,他看不懂,就会觉得你是庸医。但是若是开上个他能看出来的经方,就会认为你水平很高。
9、蛮横霸道不讲道理的患者蛮横不讲道理患者,谁都不会真心为他治病,尤其是现代医患关系紧张的社会,遇到这类人都是不求有功但求无过,打发走为上,怕惹上一身骚。
10、过分担忧中药副作用的患者中药只要按照教科书正规力量开药,几乎没任何对人体有害的毒性,即便有点反应,也都是正常的药物副作用。中药的副作用很小,与西药比差远了,许多时候都不如一桌烧烤啤酒,一块西瓜,一顿海鲜的副作用大,所以为什么要忌口,道理在此。即便中药有点反应,也不一定是坏事。