一、操作部分

1.叙述并演示望舌的体位、伸舌姿势，判断舌红白腻滑苔的临床意义？

望舌体位：①望舌时，医生姿势可略高于患者，患者可采用坐位或仰卧位②患者面向自然光，头略扬起，自然地将舌伸出口外
伸舌姿势:①舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，尽量张口时舌体充分暴露②避免伸舌姿势错误：①避免伸舌过分用力，要求患者自然放松；②避免伸舌时间过久，要求医生迅速敏捷，若一次判断不准，可让患者休息片刻，再重新望舌
舌红苔白腻滑的临床意义：
①舌色红主实热、阴虚
②舌苔白腻而滑，舌苔白腻而滑，为痰浊、寒湿内阻，阳气被遏，气机阻滞
初步判断为内热，复有寒湿困阻.

2.叙述并指出合谷穴的定位，演示其常规针刺操作?

①.定位
(1)在手背，第1、2掌骨间，当第2掌骨桡侧的中点处
(2)以一手的拇指指间关节横纹，放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上，当拇
指尖下是穴
②.操作
(1)消毒：医者手指、针刺部位
(2)进针：选针：1~2寸毫针。进针：直刺0.5~1寸
(3)行针：提插或捻转
(4)询问患者感觉，或通过医者指下感觉，判断是否得气
(5)留针：15~30分钟，或根据需要决定留针时间
(6)出针：将针先提至皮下，再出针，用棉球或棉签按压
(7)医疗垃圾弃置：包括使用过的棉球或棉签、毫针等.

3.叙述并演示走罐法的操作?

①.准备
(1)选择大小适宜的罐、酒精棉球、镊子、火柴或火机等。选择并暴露走罐施术部位
(2)在罐口或所拔部位的皮肤上涂一层凡士林等润滑剂
2.操作
(1)用闪火法，将罐吸拔于皮肤
(2)用右手握住罐子，向上下或左右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血甚或瘀血
(3)起罐：先用一手扶住火罐，另一手拇指或食指从罐口旁边按压，使气体进入罐内，即可将罐取下
(4)医疗垃圾弃置

4.叙述并且演示脉诊的操作？

⑴.患者体位
让患者取坐位或仰卧位，手臂平放和心脏处于同一水平，直腕仰掌，使寸口部充分伸展， 并在腕关节背垫上市枕，使气血运行无阻。
⑵、医生指法
选指：医生用左手或者右手食指、中指和无名指三个手指指目诊察
布指：首先用中指按在掌后高骨内侧动脉处，接着用食指按在关前的寸脉位置，无名指 按在关后尺脉位置。位置放准之后，三指应呈弓形，指头平齐，以指目接触脉体。布指 的疏密要和患者的身长相适应。
运指：布指之后，运用指力的轻重、挪移及布指变化以体察脉象。包括举按循、总按和 单诊等。观察患者的脉位、脉次、脉形、脉势及左右手寸关尺各部表现。
⑶、平息：调匀呼吸，以自己的呼吸计算病人的脉搏次数 

⑷、时间：单侧时间不得少于 1 分钟，两手以 3 分钟为宜 

⑸、报告结果

二、答辩部分

1、叙述依据五行相生规律确定的治则和治法，并以肝阴血虚为例说明补母的治法？

治则:补母(虚则补其母),泻子(实则泻其子)
治法:
滋水涵木法(或滋肾养肝法、滋补肝肾法),即滋肾阴以养肝阴
益火补土法(或温肾健脾法、温补脾肾法),即温肾阳以补脾阳
培土生金法，即健脾生气以补益肺气
金水相生法(或滋养肺肾法),即滋养肺肾之阴
当肝阴血虚时，除用补肝阴血的药物(如白芍)外，还可以用补益肾精(如何
首乌)的药物，通过“水生木”的作用，促使肝血的恢复

2.请简述五味子的功效，主治，用量？

功效：收敛固涩，益气生津，补肾宁心
应用：
①.久咳虚喘。本品味酸收敛，甘温而润，能上敛肺气，下滋肾阴，为治疗久咳虚喘之要药。可用于肺虚久咳，肺肾两虚喘咳，寒饮咳喘证
②.自汗、盗汗。本品五味俱全，以酸为主，善能敛肺止汗
③.遗精、滑精。本品甘温而涩，入肾，能补肾涩精止遗，为治肾虚精关不固遗精、滑精之常用药
④.久泻不止。本品味酸涩收敛，能涩肠止泻。用于脾肾虚寒之久泻不止
⑤.津伤口渴，消渴。本品甘以益气，酸能生津，具有益气生津止渴之功。治热伤气阴，汗多口渴，或阴虚内热，口渴多饮之消渴证
⑥.心悸，失眠，多梦。本品能补益心肾，又能宁心安神。治阴血亏损，心神失养，或心肾不交之虚烦心悸，失眠多梦
用法用量：水煎服，3~6g;研末服，1~3g

3.请简述补中益气汤功效，主治，组方原则及配伍意义？

功效:补中益气,升阳举陷
主治:
①.脾虚气陷证。饮食减少，体倦肢软，少气懒言，面色萎黄，大便稀溏，舌淡脉虚，以及脱肛，子宫脱垂，久泻久痢，崩漏等
②.气虚发热证。身热自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡，脉虚大无力
组方原则及配伍意义
①.君药：黄芪。味甘微温，入脾、肺经，补中益气，升阳固表
②.臣药：人参、炙甘草、白术。补气健脾，增强黄芪补益中气之功
③.佐药：当归、陈皮、升麻、柴胡。当归养血和营，协人参、黄芪以补气养血；陈皮理气和胃，使诸药补而不滞。升麻、柴胡在君臣药益气补中的基础上升提下陷之中气而举陷
④.使药：升麻、柴胡、炙甘草

4,什么是斜飞脉，请简述？

一种生理性变异的脉位。桡动脉从尺部斜向桡骨茎突背侧，向合谷方向伸延。切脉位置 应相应改变。由于生理上的特异，故寸部不能触到脉搏。

5.何为精血同源？
肝藏血，肾藏精。血的化生，有赖于肾中精气的气化；肾中精气的充盛，亦有赖于血  液的滋养。精血同源于水谷精微，又互生互化，称为“精血同源 ”。   

6.晕针的表现及紧急处理方式是？

临床表现：
患者突然出现精神疲倦，头晕目眩，面色苍白，恶心欲吐，多汗心慌，四肢发冷，血压下降，脉沉细，甚则神志昏迷，仆倒在地，唇甲青紫，二便失禁，脉微细欲绝。
处理：
①立即停止针刺，将针全部起出。
②使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，给饮温开水或糖水后，即可恢复正常。
③重者在上述处理基础上，可刺人中、素髅、内关、足三里、灸百会、关元、气海等穴，即可恢复。
④若仍不省人事，呼吸细微，脉细弱者，应配合其他治疗或采用急救措施。