1.请陈述您的医术渊源,包括医术的基本内容及特点,适应症或者适用范围,医疗技术的安全性及风险防范措施,医术专长的有效性等?(时间5分钟左右)
尊敬的各位老师您们好!我叫XXX,今年XX岁,我的中医专长是运用外治技术(毫针技术)治疗痹症。痹症是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、重着、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病证。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。毫针对痹证有很好的治疗作用。XXXX年在学校,就学的专业是康复治疗技术,学习了中医《针灸学》,《推拿学》、《中药学》、《方剂学》等,西医也学习了相应的课程。从此开始习中医的一些理论课程,XXX年从事针灸、敷药和一些理疗项目。由于有一定的理论基础,很快扎针的方法就学会了,但不是很熟练,后来慢慢扎的病人越来越多,手法也越来越熟练了.在这个单位每天主要还是扎针,治疗的病种主要是颈椎病、腰椎病、膝关节病。随着时间的推移,接触的病人越来越多,扎针的人也多,自己感觉针刺技术在提升,针刺的方式停留在哪痛扎哪。病人的治疗效果还是有的,这样工作了好几年,自己平时也学习中医方面的知识,对解剖比较感兴趣,有时扎针不扎穴位,扎肌肉,强刺激,激活肌肉来治疗病人的痛症。这期间自己的中医基础理论逐步加强,针炙的穴位也都牢记于心心。工作期间跟XXX老师学习,多次参加学术交流会。在XXX老师的的指导下,我的针灸技术和对各种病症的认识有了更深的提高和认识。
适用范围是:寒湿腰痛,症见:腰部冷痛重着、酸麻、活动转侧不利、拘急不可俯仰或腰脊痛连臀腿,宜针刺大肠俞、阿是穴、委中、命门、腰阳关、平补平泻。
淤血腰痛,症见:疼通部位固定疼痛性质像针刺、夜间疼痛加重,宜针刺大肠俞、阿是穴、委中、腰俞、次髎,平补平泻。
肾虚腰痛,症见:起病缓慢,隐隐作痛,或酸多痛少,腰腿酸软无力,喜按喜揉,劳则更甚,宜针刺肾俞、腰眼、委中、太溪、肾俞、太溪用补法,腰眼、委中平补平泻。
本医术是外治技术,具有一定的潜在风险。
医术的潜在风险:
①、晕针:患者突然出现头晕目眩、面色苍白等症状。处理:立即停止针刺,将已刺之针迅速起出,让患者平卧,头部放低,给予温开水和吸氧.
②、滞针:精神紧张,或施针者单方向捻针太过。处理:医者用手指在邻近部位作循按动作,或弹动针柄,或在附近再刺1针以宣散气血,缓解痉挛。若因单问捻转而致滞,须向相反方向将针捻回。
③.弯针:出现弯针后便不得再行提插、捻转等手法,将针拔出。
④.断针:嘱患者不要惊慌,保持原有体位,若有折断处露于皮肤外,可用镊子钳出;若尚可见残端,可用左手拇、食两指在针旁按压皮肤使残端露出,遂用右手持镊子将针拔出;若折断部分深入皮下须在X线下定位,施行外科手术取出。
⑤.血肿:局部小块青紫时,一般不必处理,苦局部肿胀疼痛较剧,可先作冷敷止血后,再做热敷。
以上是我的专长综述,如有不对的地方请各位老师指正,谢谢。
2.请结合外治技术(毫针技术)治疗痹症肾虚腰痛的发病机制,中医治疗方法?
病因:正气不足,卫外不固;风寒湿热,外邪入侵。
病机:邪气痹阻经脉,即风、寒湿、热、痰、瘀等邪气滞留于肢体筋关节、肌肉、经脉,气血痹阻不通不通则痛。
中医治疗方法:宜针刺肾俞、腰眼、委中、太溪、肾俞、太溪用补法,腰眼、委中平补平泻
XXXXX
3.外治技术(毫针技术)治疗痹症患者出现弯针的治疗方法是?
⑴、临床表现:针柄改变了进针或刺入留针时的方向和角度,提插、捻转及出针均感困 难,而患者
感到针刺部位疼痛 ⑵、处理
① 不得再行提插、捻转等手法;
② 轻微弯曲——慢慢将针起出,弯曲角度过大——顺着弯曲方向将针起出,弯曲不止 一处,须
视针柄扭转倾斜的方向,顺势分段退出;
③患者慢慢恢复原来体位,再将针缓缓起出,切忌强行拔针,以免针断
4.痹症应该如何调摄像、预防?
(1)本病发生多与气候和生活环境有关,平素应注意防风、防寒、防潮,避免居阴湿之地。特别是居住寒冷地区的人们,或在气候骤变季节,应注意保暖,免受风寒湿邪侵袭。劳作运动汗出肌疏之时,切勿当风贪凉,乘热浴冷。内衣汗湿应及时更换,垫褥、被子应勤洗勤晒。居住和作业地方保持清洁和干燥。
(2)平时应注意生活调摄,加强体育锻炼,增强体质,有助于提高机体对病邪的抵御能力。
(3)痹证初发,应积极治疗,防止病邪传病邪入脏,病情较重者,应卧床休息。行走不便者应防止跌仆,以免发生骨折。
(4)长期卧床者,既要保持病人肢体的功能位,有利于关节功能恢复,还要经常变换体位,防止压疮发生。
(5)久病患者,往往情绪低落,容易产生焦虑心理和消化机能低下,因此,保持病人乐观心境和摄入富于营养、易于消化的饮食,有利于疾病的康复。